脚踝肌腱撕裂多久恢复(脚踝肌腱断裂什么症状)

大家好，今天来为大家解答脚踝肌腱撕裂多久恢复这个问题的一些问题点，包括脚踝肌腱断裂什么症状也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~

脚踝韧带拉伤多久能好

问题一：脚踝韧带损伤一般需要多久能好看拉伤的程度的如何了。严重的韧带撕裂经手术修复后至少要一年半时间才能恢复正常，一般的韧带拉伤三个月就行了。治疗方法：

1.伤处可敷消肿其配方是：芙蓉叶30克，赤小豆10克，芒硝粉3克，研成细末，加蜜或白酒调成糊状，敷在患处，2-3天换1次。

2.可以考虑保守治疗，当然如果是保守治疗而言，早期疼痛期间也需要休息三周，结合外敷中药，华^氏骨方t以消炎止痛和促进周围组织的恢复。

几宏山点注意事项：

1.z带拉伤最忌讳做推拿只能用热敷

2.必须暂停所有活动避免二次伤害扭伤过多，韧带肌腱就会松驰，到这时才治疗，恢复就没有那么好了。

3.现在没有治好韧带，只能正常的行走，不能过度过量的活动和跑步，也不能过多的弯曲关节，以免造成韧带的松驰。

问题二：脚裸韧带拉伤多长时间能好过了四天还在疼说明韧带撕裂了，运气好的话只伤韧带局部，小韧带断是不影响走路的，你去做下超声波检查或MRI，X光只能查骨头查不到软组织。

最好的办法马上到大一点的看，做制动，在家靠自己是养不好的，第二次再扭到，以后就会习惯性扭伤，有后遗症。

为了今后能穿高老尘跟蔽含中鞋，爬山旅游不出状况，去看吧，功能恢复了就好了，今后不容易再扭，不然你走走就扭了，可能疼痛会越来越轻，揉两下就好了，但实际上在磨你的软骨和关节，以后会出大问题

问题三：脚踝韧带拉伤多久会好？踝关节的软组织很丰富，有软骨和韧带，当韧带断裂拉伤一般会出现僵硬拉紧感，早期活动有肿，关节弯曲不便等症状，而软骨损伤后则会出现酸痛、肿胀、无力等不适感，如果出现以上的症状都说明你的软组织有损伤了，软组织损伤在骨外伤中是比较难治的，时间越早治疗恢复越好，时间耽误越长治疗则越难。要想修复受损的软骨或韧带，建议选用中医治疗，因为只有中药才能帮助损伤的组织快速生长修复，一般早期一个月内的软骨损伤治疗在45天左右可基本痊愈，早期一个月内的韧带断裂拉伤治疗在30天左右可基本痊愈。在没有治疗前，多休息少活动，更不能强制锻炼，以免加重损伤。胡氏骨科祝早日康复！

脚踝扭伤一般多长时间恢复

脚踝扭伤的恢复时间与损伤的程度拍雹明有直接关系。如果发生轻度脚踝周围软组织的损伤，一般在受袭告伤后，得肆衫到最好的治疗，基本上1~2周就可以恢复。去3甲家医院治疗，需要两个钟才能恢复；去医疗门诊治疗，基本上在一个周就能恢复。如果发生中度的脚踝扭伤，一般需要两到四周。如果是重度扭伤恢复时间较长，一般需要四到六周。如果脚踝扭伤同时发生骨折那就需要休养两到三个月才能恢复。

运动扭伤脚踝多久恢复

运动扭伤脚踝多久恢复

运动扭伤脚踝多久恢复，崴脚就是踝关节扭伤，常常人们崴脚后不知该如何是好，并没有受到患者很大的重视，其实崴脚后非常需要一些正确处理方法和恢复时间，一起来看看运动扭伤脚踝多久恢复

“崴脚”也就是踝关节扭伤，是关节损伤类型肿痛发病率最高的疾病。踝关节负荷大，距离重心位置较远，所以在重心不稳时很容易导致关节过度牵拉，出现损伤。像是在打篮球、羽毛球等诸如此类需要迅速反应的运动，均易导致脚踝扭伤。

很多人脚踝扭伤之后，就想着去拍个片子，确定下骨头没事就万事大吉了。踝关节是由肌腱、韧带、筋膜、骨骼组成的系统，骨骼没事并不能代表其他组织也没事。据统计在脚踝扭伤患者中，均出现了不同程度的韧带撕裂，但仍未引起患者的重视。

而脚踝扭伤多发于青少年，若因骨骼没事就不重视其严重性，很容易出现反复性崴脚、慢性踝关节不稳，甚至会产生一些病变。

因此，今天李医生就带着大家好好地看看崴脚后应该如何处理，后遗症才会最少。

扭脚后如何正确处理？

前面提到，脚踝扭伤是一个系统性的问题，崴脚之后首先要判断下述损伤：

判断有无骨折

骨折和扭伤都会引起疼痛，一般来说，扭伤的疼痛在扭伤、肿胀的周围，并不会蔓延到其他区域。而骨折产生的疼痛可能会蔓延至小腿处。所以，可以通过疼痛的区域初步判断是否有骨折产生。

踝关节受伤后，轻微按压、敲击踝关节，如果只有受刺激的部位疼痛，其余部位不痛，则骨折的可能性不大。刺激外踝部位，产纳返碰生疼痛向小腿放射，或者在其他部位出现新的疼痛的情况，很有可能患处产生了骨折。

判断有无韧带断裂

踝关节受伤时，若是听到一声清脆的响声，且在并未发生骨折的情况下，说明有可能是足踝部位的韧带发生了断裂。有些时候即使没有听到响声，但稍微活动踝关节时感觉到踝关节有明显的松动，也可能说明韧带发生了断裂。

除此之外，也可以从损伤程度来判断，如肿胀程度、淤血程度、关节功能是否正常。若是肿胀不明显、几乎没有淤血、且踝关节活动正常，说明扭伤不太严重。相反则可能有骨折、韧带、软组织的问题，需要进行下一步的处理，以避免二次受伤。

所以在快速地判断完成之后，就要对患处进行正确的处理洞谈。

正确处理，减少损伤

踝关节扭伤早期处理十分重要。研究显示，关节扭伤早期处理不当、治疗不彻底，均会提高关节松弛、关节软骨损伤、关节炎、关节撞击、关节周围肌腱或软骨组织损伤等病症的概率。

所以，扭脚后是否及时且正确地处理，是能否达到一个良好恢复效果的关键。在国际上对于关世老节损伤的处理一般分为四步：加压、冷敷、抬高患处、固定。

冷敷和加压可以防止过度肿胀。关节扭伤后，可能会因为某些软组织损伤、韧带拉伤引起内出血、软组织液体渗出导致肿胀。在扭伤初期，一定要通过冷敷降低肿胀，用冰块、冰水外包衣服或者毛巾冷敷受伤部位，缓解疼痛减少内出血和肿胀。

若是踝关节扭伤后期仍有肿胀可以穿弹力袜加压或者其他加压方法缓解肿胀。

抬高患处，其实就是在平躺下，患处位置稍微高于心脏位置即可，过高也不好。抬高患处的意义是促进静脉血液回流，减少肢体肿胀；减少液体在组织间隙的淤积，促进患处的恢复。

对于固定，很多人有不同的意见，有些人认为骨骼如果没事的话没必要进行固定，但事实上真的是这样吗？

为何要对患处进行固定？

踝关节损伤是骨骼肌肉系统损伤。骨骼没有问题，还应该考虑肌腱、肌肉、韧带等问题。

当扭到脚之后，如骨骼未损伤，则需要注意韧带的损伤。只要是崴脚都会出现韧带的损伤，会导致韧带变松、拉长、断裂，不及时治疗或不注意修养，韧带的损伤难以修复，韧带变松不能把脚“拉住”，就会产生“习惯性崴脚”。

不仅如此，韧带损伤后如果不能正常地恢复，导致韧带愈合不良，还会出现踝关节的慢性疼痛。如果韧带断裂没有及时修补的话，还会导致踝关节撞击、关节软骨磨损，久而久之就会导致关节炎等关节病症。

若等到发生关节病变，影响关节的正常活动的功能，只能进行相应的结构重建手术以维持关节功能。

曾有学者对200例脚踝反复扭伤的大学生进行问卷调查，结果显示67%的患者在扭伤后的6-12个月内，踝关节仍会出现多次扭伤。且有88%的患者在扭伤后仅用外用药治疗，很少限制活动，并没有进行固定治疗。

所以，即使骨头没损伤，也需要进行固定

通过冷敷、加压、抬高患处、及时固定等流程之后，也建议去医院进行相关的检查。和医生沟通时要准确说出自己的症状，不能含糊其辞，混淆医生的判断。踝关节是个比较复杂的关节，诊断不清、处理不当非常容易造成组织粘连，对功能的恢复极为不利。

除了前期的诊断和处理方式外，扭脚后如何恢复，也是大部分扭脚患者的困扰之一。

运动员扭伤后是这样恢复的

很多人崴脚后大多都不敢动，生怕韧带和肌腱产生不良愈合，难以恢复，但有些人崴脚三天后就开始跑步，说锻炼有助于血液循环，能加快恢复。

这两种方法均不是很合适，长期不动确实不利于扭伤的恢复，还可能会导致血栓，但过度的运动又可能会损伤韧带和肌腱。所以，下面这些运动员扭伤之后的恢复方法，崴脚患者可以参考。

手法治疗

踝关节的手法治疗一般运用在伤病初始阶段，通过按摩小腿肌肉群起到增强踝关节的灵活性、提高活动度，以此促进脚踝的恢复。

按摩松解胫骨长肌、腓骨长短肌、腓肠肌、比目鱼肌、足底骨间肌。由专业的理疗师对运动员的上述肌肉群进行相应的放松，缓解肌肉因疲劳而产生的酸痛感，减少肌肉紧绷对脚踝处的压力，为加快踝关节损伤的恢复，预防再次损害。

按摩腓骨短肌、腓肠肌、比目鱼肌可以提高踝关节跖屈以及足外翻的活动度；按摩胫骨前肌可以增强背屈以及足外翻的灵活性。

康复训练

体操运动员踝关节损伤的功能性康复训练方法主要包括这五个方面：提高肌肉柔韧度、激活肌肉群、增加灵活性、提高稳定性、建立正确的动作模式。

一是使用按摩球梳理足底肌筋膜，具体方法为伤脚足底接触棒球，棒球在足弓部位进行前后滚动，达到缓解肌肉疲劳，提高肌肉的柔韧度的目的；

二是运用泡沫轴激活小腿肌肉群，把受伤的腿放置在泡沫轴上，通过来回滚动放松小腿肌肉，促进血液回流。

三是增强踝关节灵活性的练习，如果条件允许可以用平衡球，但不推荐老年人使用；

四是增强踝关节稳定性的练习，通过提脚后跟等方式提升腿部肌肉群的力量，增强踝关节的稳定性；

五是建立踝关节正确的动作模式，可以通过跳箱子等危险性较小的动作进行恢复。

其实除了扭伤后的恢复方法，运动员预防扭伤的方法更加值得大家去参考。

运动员是如何预防踝关节扭伤的呢？

大多数扭伤都是在剧烈的对抗运动中，所以运动员为了避免扭伤影响训练也有一套独特的方法。这些方法中，有些是可以借鉴的，有些并不适合大家使用，今天就挑一些老少皆宜没有限制的预防扭伤的方法给大家分享。

加强关节周围的肌肉力量

肌肉能起到牵拉作用，对维持关节稳定性有重要的作用，所以运动员们经常会对踝关节周围的肌肉进行相应的锻炼。锻炼的`方法十分简单，比如用足尖走路、负重情况下踮脚、跳绳等等。在做此类运动的时候，一定要注意自身的安全，且适量运动即可，尽可能地减少自身损伤。

运动前进行热身

运动前热身不仅能起到调节心肺的作用，还可以提高肌肉、关节、韧带的温度和伸展性。伸展功能增强，踝关节在运动过程中所能承受的冲击力会增加，因此不太容易被扭伤。所以，热身可以说是预防关节扭伤的重要环节之一。

平衡性锻炼

平衡能力训练能够帮助促进大脑协调肢体的功能，简单点说，就是让我们知道自己的肢体的位置在什么地方，肢体是什么状态，以便于对下一步的反应做出指令。这样有利于运动员在训练和比赛中控制动作，减少受伤。

重视鞋子

对于运动员来说，尤其是篮球运动员，为了缓冲减轻足部负担，会选择带有气垫的鞋子。但据外媒报道，带有气垫的鞋子在运动中更容易导致脚踝的扭伤。因此，建议大家在运动的过程中尽量不要穿带有气垫的运动鞋。

还有些老年人在运动的过程中为了舒服，经常选择穿布鞋进行相应的运动。但布鞋并不能吸收运动中带来的冲击力，冲击力直接传到脚部，会对下肢关节和骨骼造成一定的损伤，且布鞋对脚部毫无支撑作用，也无法保护脚踝。因此，尽量选择有足够支撑和缓冲的鞋子尤为重要。

选择相应的支撑

对于那些肌肉力量较弱的中老年人或有过踝关节受伤史的人群来说，可以选择支撑带来减少扭伤的风险。支撑带就像是韧带一样，可以对薄弱或受伤的踝关节提供额外的牵拉力，以此达到维持关节稳定性的作用。

最后的总结

脚踝扭伤，不仅在运动员的职业生涯中非常常见，大部分人群都曾或多或少受到过困扰。崴脚其实并不可怕，但崴脚之后出现踝关节不稳定，出现的频繁性崴脚，是一直以来困扰大家的问题之一。

而之所以出现经常性崴脚，主要原因还是扭脚后处理不当所致。所以，今天就给大家提出了四步处理方法：加压、固定、抬高患处、冰敷。然而在这些处理方法中，有些需要在医生的诊断下确定，如固定时间、加压情况等，以免患处产生不良愈合。

预防扭伤、扭伤的恢复训练，文中提到的专业运动员使用的方法大家可以稍微借鉴一下。希望能帮助到已经扭脚的患者，让他们可以更快、更好的恢复，当然更加希望大家都能够避免脚部扭伤，健康、快乐地运动。

人们生活的越来越好，摄取的营养也越来越多。肥胖成了人体的一个重要问题。随着肥胖率逐渐增高，人们开始选择运动减肥，人在运动中经常会出现脚踝扭伤的情况。

脚踝扭伤就是人们日常所说的崴着脚了，其实生活中大部分人都不知道，崴脚了应该怎么处理？包括扭伤日后的恢复，都是一些不被人们所重视的问题。导致脚踝韧带损伤较大，运动的时候也会导致反复的脚踝扭伤。

01什么是脚踝扭伤

脚踝扭伤是一种很常见的问题。如果人们运动时热身准备不充分。或者是运动比较激烈，又或者是走路下楼梯时不小心，就可能会引起脚踝的扭伤。

脚踝扭伤后，局部会出现肿胀的情况，除了肿胀之外，还会出现皮下瘀斑，活动受限，以及一些比较常见的运动损伤症状。其实脚踝扭伤就是指踝关节附近的韧带损伤。松弛或者部分撕裂，是轻度的崴伤，而比较严重的，是踝部韧带完全断裂。

脚踝扭伤约占人们运动性损伤的一半以上。其实多数运动员都会有崴脚的情况。但是大部分运动员在崴伤脚后都会恢复的比较好，而普通人由于在生活中并不太注意崴脚后的恢复与护理，就会导致韧带修复不好，下次运动的时候，会反复崴脚，引起许多不必要的麻烦。

脚踝扭伤的部位一共有三个，一是踝关节韧带，二是腓肠肌肌腱，第三就是踝关节囊。在运动中，由于人们不良的运动习惯，会导致这三个部位遭受到外力的冲击，从而出现局部红、肿、热、痛的情况。

脚踝扭伤根据扭伤的部位不同，可以大致分为三种。第一种就是外侧踝关节扭伤，这种踝关节扭伤，主要是由于人们在下楼的时候不小心踩空，或者是穿的鞋子不舒服，又或者是走路姿势不正确而导致的扭伤。

这种扭伤的典型特点是：脚踝向外突出，脚掌向内，脚踝外侧肿胀疼痛。主要是由于外侧副韧带的扭伤。在临床上，通常把这类扭伤称为内翻型踝关节扭伤，这种扭伤也是日常生活中最常见的。

内侧踝关节扭伤主要是由于运动中不正确的运动姿势，可能是因为比较剧烈的运动，又或者是运动中热身不充分，而导致的一种扭伤。这种扭伤比较少见，因为脚踝内侧的活动度较差，内侧关节扭伤主要为内侧三角韧带的扭伤。

临床上把内侧踝关节扭伤称为外翻型踝关节扭伤，这种扭伤的典型特点是脚掌向外翻，脚踝向内凸。小腿和脚踝大致呈“X”型，比较少见。

第三种呢则是高位踝关节扭伤，它的损伤位置比较高，高出了踝关节。所以说称为高位踝关节扭伤。它的扭伤部位主要是关节以上的下胫腓韧带扭伤，这种扭伤通常需要一个向外的力和一个向内的力交错而成。

这种扭伤在肢体形态上，也没有什么特殊之处。足部的肢体姿势跟正常状态下是基本一致的。由于这种扭伤多发于脚踝的旋转过程中，所以说经常受到两个相互作用力的影响。

脚踝的扭伤通常分为三个程度。第一种程度就是最轻的脚踝扭伤，称为一度踝关节伤，这时候脚踝的韧带仅仅是受到轻微的牵拉，并没有产生撕裂。关节也相对比较稳定，通过休息就能痊愈。

第二种程度。相对第一种比较严重，称为二度踝关节扭伤，这时候踝关节的韧带出现了部分撕裂，可能会出现皮下瘀斑。因为韧带撕裂导致关节不够稳定，不加以治疗可能会导致关节错位。

第三种程度，也是最严重的一种情况，称之为三度踝关节伤，这种程度脚踝关节处的韧带完全断裂，可能会伴随胫骨、腓骨骨折或者是胫骨头的脱臼。需要马上进行手术治疗，以免产生更大的损伤。

02脚踝扭伤如何治疗

脚踝扭伤在生活中非常常见，但是在治疗中通常会出现一系列问题。难免有人会提出一些问题，脚踝扭伤究竟如何治疗？如何防止脚踝扭伤？

对于脚踝扭伤人们可以看看运动员是怎么做的。首先运动员在运动中是不可能用药的，因为药物会通过皮肤渗入到体内，导致运动员体检时不过关。

所以说运动员在运动中脚踝扭伤，通常是一种物理的疗法来进行治疗。但是这仅仅限于比较轻度的脚踝扭伤。如果脚踝扭伤的很严重，那也需要手术来进行治疗。

运动员在进行普通治疗后还会进行一系列的康复训练。而普通人在治疗完成后，不会进行像运动员一样科学的康复训练，也会导致人们下一次脚踝扭伤的几率大大增加。

当人们在生活中脚踝扭伤后，受伤的脚应该立即停止运动。如果有条件，可以买一包冰块冷敷在扭伤的部位。然后用布条或者是绷带。缠绕起来，避免脚踝乱动而导致二次损伤。

扭伤后要迅速的卧床休息，将患肢抬高，减少血液的回流。这样不仅可以加速红肿的消退也可以减轻扭伤部位的疼痛。在肿痛完全消退前不要下地走路，避免给患处更强烈的刺激。

比较严重的脚踝扭伤，需要住院进行治疗。譬如二度和三度踝关节扭伤需要手术，对损伤的韧带进行缝合。缝合之后要注意休息，等韧带愈合后，才能进行轻微的运动。

普通治疗完成后，还需要进行一定的康复治疗，比如说调整步行姿势，调整身体的协调性与稳定性。逐步加强脚部和腿部的力量训练，学会更加协调的控制自己的身体。这些也是一个运动员在脚踝扭伤后所进行的一些主要康复训练。

03总结

脚踝扭伤是人们日常生活中比较常见的肢体筋骨损伤，大部分人都对脚踝扭伤重视不够。所以导致日后韧带，肌腱产生永久性损伤。所以脚踝扭伤是必须引起人们足够重视的。

脚踝扭伤的愈后相对来说都是比较良好的。经过一定的治疗和康复训练，大部分的人都能够恢复到以前的状态，很少会出现因为脚踝扭伤而导致残疾的情况。

踝关节扭伤是我们生活中常常会遇到的问题，踝关节扭伤就是我们通常所说的“崴脚”，针对踝关节扭伤，有的人休息两天就好了，但是严重的患者就会1~2个月都无法下地行走，踝关节扭伤容易出现复发症状，出现扭伤之后，后续会特别容易发生扭伤的情况。

大部分人出现踝关节扭伤往往是在运动中，一般是由于骨质挫伤导致的踝关节疼痛，踝关节扭伤的恢复时间与受伤程度有很大关系。如果仅仅是轻微性的损伤出现肿胀性疼痛的患者，恢复时间会比较短，大约一周左右的时间就可以完全康复。如果踝关节出现明显的疼痛，损伤比较严重，恢复周期需要2~3周，如果已经对患关节造成影响，有可能需要一个月左右的时间才会恢复。

所以说踝关节扭伤的恢复时间要根据患者的病情决定，如果患者足够重视，平时注意休息，并且在扭伤期间避免剧烈运动，对踝关节恢复是有很大帮助的。如果踝关节扭伤期间不注意休息，延误或加重病情，会延长关节的恢复时间。

在踝关节扭伤之后，一定要分清伤势的轻重，如果扭伤后能维持站立，勉强行走就是伤度比较轻的情况，是可以自行进行处理的。如果伴有剧烈疼痛，自己是不可以行走的，按压在疼痛的骨头位置会出现逐渐肿起来的情况，说明可能已经伤到骨头了，应立即到医院就诊。

在踝关节扭伤初期应进行冷敷，使血管进行快速的联系，可以控制伤势的发展，24小时之后可以进行热敷，因为这时候破裂的血管已经止住流血了，应当进行热敷使之快速消肿。

待病情稳定之后，可进行适当的踝骨运动，只要不是很疼的情况下，可以逐渐加大踝骨运动的幅度，同时要配合合理的用药，消肿止痛效果更好。

请问一下脚踝韧带撕裂伤的恢复问题。

你好，我也喜欢踢足球，也经常受伤，先劝你不要紧张和过虑，这是我找的一些握大早资料，希望对你有用。最后望你早日重回绿筃场。怎样尽快恢复扭伤的脚踝? 1.第一阶段—休息、冰敷、压迫、抬高(RICE)：RICE可说是所有仿猛运动伤害急救的通则。(1)休息：于受伤时即刻停止患部动作；(2)冰敷：接着，藉由冰敷促使局部血管收缩，以抑制皮下出血和减少发炎肿胀；(3)压迫：以弹性绷带包扎患部亦有消肿之功效，但切记勿捆绑过紧，以免阻绝血液循环；(4)抬高：将患部抬高则可促进血液及淋巴循环，防止充血及消肿。

2.第二阶段—有限的活动：在完成急救和消肿手续后，接下来便须将焦点转向患部的治愈上。首先，必须了解血液于患部复原中所扮演之角色。血液中的白血球具有防御病菌、清除坏死组织、和增进机体免疫力的功能，因此患部复原的时间遂与血液之供给量成正比。举例而言，皮肤与肌肉具有绵密的微血管组织，故复原期较短；但韧带与肌腱的微血管分布稀疏，因而至少须费时六周方能痊愈；至于保护关节的软骨，由于其全然无血液供给，故唯有动手术方能治愈。此外，除血管分布的疏密，运动量之多寡亦会影响血液循环的程度。复原初期，患部尚无法承受剧烈运动，故宜采热敷或按摩之方式促使血液流通。但当受创组织较健全、且使用患部不再感到刺痛时，便可进入第二阶段，即藉由适度的运动促进血液循环。所谓适度，是指在患部自主(不施压)与正常的范围内进行活动，且不致感到不适。

3.第三阶段—渐进式施压：当患部于自主范围内进行活动而不致感到疼痛时，便可对受创组织施压，使其强化。但施压之强度须适中，一旦感到疼痛便须停止，否则将引起二度伤害。其次，应注意在对患部施以抗压训练时，须避免于训练后12小时内采热敷。此外，此阶段亦可借机纠正肌群的不平衡发展，藉施压之方式强化原本较弱的部位。

4.第四阶段—患部之愈合：随着第三阶段的完成，患部将回复其原有肌力的2/3，此时可转以实际攀登之方式帮助愈合。由于患部已久未使用，故须经过一段重新适应期，方能与其余肌群协调运作。起初可进行一些难度易、强度低的攀登训练，使患部适应各种不同的姿势与动作，再将强度逐步提升。相对于第三阶段，此阶段可帮助选手审视自身的攀登技巧。倘若平日倾向于以固定动作攀登或攀爬特定地形，此阶段多元化的攀登训练将可降低同类型伤害再度发生的可能性 1.第一阶段—休息、冰敷、压迫、抬高(RICE)：RICE可说是所有运动伤害急救的通则。(1)休息：于受伤时即刻停止患部动作；(2)冰敷：接着，藉由冰敷促使局部血管收缩，以抑制皮下出血和减少发炎肿胀；(3)压迫：以弹性绷带包扎患部亦有消肿之功效，但切记勿捆绑过紧，以免阻绝血液循环；(4)抬高：将患部抬高则可促进血液及淋巴循环，防止充血及消肿。

2.第二阶段—有限的活动：在完成急救和消肿手续后，接下来便须将焦点转向患部的治愈上。首先，必须了解血液于患部复原中所扮演之角色。血液中的白血球具有防御病菌、清除坏死组织、和增进机体免疫力的功能，因此患部复原的时间遂与血液之供给量成正比。举例而言，皮肤与肌肉具有绵密的微血管组织，故复原期较短；但韧带与肌腱的微血管分布稀疏，因而至少须费时六周方能痊愈；至于保护关节的软骨，由于其全然无血液供给，故唯有动手术方能治愈。此外，除血管分布的疏密，运动量之多寡亦会影响血液循环的程度。复原初期，患部尚无法承受剧烈运动，故宜采热敷或按摩之方式促使血液流通。但当受创组织较健全、且使用患部不再感到刺痛时，便可进入第二阶段，即藉由适度的运动促进血液循环。所谓适度，是指在患部自主(不施压)与正常的范围内进行活段雀动，且不致感到不适。

3.第三阶段—渐进式施压：当患部于自主范围内进行活动而不致感到疼痛时，便可对受创组织施压，使其强化。但施压之强度须适中，一旦感到疼痛便须停止，否则将引起二度伤害。其次，应注意在对患部施以抗压训练时，须避免于训练后12小时内采热敷。此外，此阶段亦可借机纠正肌群的不平衡发展，藉施压之方式强化原本较弱的部位。

4.第四阶段—患部之愈合：随着第三阶段的完成，患部将回复其原有肌力的2/3，此时可转以实际攀登之方式帮助愈合。由于患部已久未使用，故须经过一段重新适应期，方能与其余肌群协调运作。起初可进行一些难度易、强度低的攀登训练，使患部适应各种不同的姿势与动作，再将强度逐步提升。相对于第三阶段，此阶段可帮助选手审视自身的攀登技巧。倘若平日倾向于以固定动作攀登或攀爬特定地形，此阶段多元化的攀登训练将可降低同类型伤害再度发生的可能性小腿由胫骨和腓骨组成，在前而粗者为胫骨，在后而细者为腓骨，脚的足弓顶部有一块骨头叫距骨。踝关节就是由胫骨、腓骨下端夹骑于距骨之上形成的，俗称“脚脖子”。胫骨下端向内突出的部分被称为内踝，腓骨下端向外突出的部分被称为外踝。踝关节囊前后较松，两侧较紧。踝关节的四周有韧带加强，内侧有三角韧带，外侧有三个独立的韧带。由于外侧的韧带较内侧的韧带弱，加上内踝较短，所以易发生足内翻(脚心朝内侧)而损伤外侧副韧带。踝关节背屈时，距骨无活动余地，但在跖屈(提起脚跟)时，距骨可向两侧轻微活动，所以踝关节往往在跖屈位发生内翻位扭伤。

青少年踝关节扭伤的发生率较高，因为学生参加体育活动较多。若活动前准备不充分，活动时易发生扭伤；姑娘们穿着高跟鞋走在高低不平的路上，或下台阶时思想不集中，易发生跖屈内翻，这时外侧副韧带突然过度牵拉，可引起踝部扭伤。踝部扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂；重者则完全断裂，并有踝关节半脱位，或并发骨折脱位。踝关节扭伤后，病人外跟前下方或下方有疼痛、肿胀，急性期可有瘀斑。这时做足内翻的动作会加重疼痛，做足外翻则可无疼痛。

那么，踝关节扭伤后应该怎么办呢？韧带部分撕裂、损伤者，内翻角度增加，伴有剧痛。急性期24小时内可将踝部浸入冷水中，或用冷毛巾敷于患处，每次10-20分钟，6小时一次，可收缩血管，消肿止痛。24小时之后则需热敷，以促使局部血液循环加快，组织间隙的渗出液尽快吸收，从而减轻疼痛。如果韧带损伤较重，疼痛剧烈，可用4厘米宽的三条胶布敷贴踝部，自小腿内侧下1/3处，三条胶条互相重叠，重叠部位的宽度约为每条胶布的一半，再围绕小腿贴三团胶布，起固定作用，但要防止粘贴过紧，阻碍血行。外用绷带包扎，固定2-3周。韧带完全断裂者，足内翻角度明显增加，半脱位时，足处于极度内翻位，这时可在外踝下摸到空隙。此类损伤需请医生手法复位后，用管形石膏固定伤足于90度位和外翻位4-6周。反复扭伤者多由于早期处理不当而发生关节脱位。关节脱位患者可穿包帮鞋保护踝部，并将鞋外侧加高1-1.5厘米，使足保持外翻位，防止足内翻。此外，处于青春期的中学生尽量不要穿高跟鞋，平时不要追跑打闹，体育活动前要做好充分的准备，以预防踝关节扭伤。

踝关节扭伤怎么办?�

踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种，是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时，足外缘着地，足跖猛然内收，可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤，甚或部分撕裂，还可合并外踝撕脱性骨折。

踝关节扭伤时有“裂帛”样撕裂感，局部肿胀，疼痛明显，患足不能负重行走，出现跛行，足之前跖不能着地。若仅为外侧副韧带扭伤水肿，症状可在1～3日内消失，若有韧带撕裂则疼痛持续，关节不稳，X光片可以显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象。

踝关节扭伤后早期处理很重要，宜卧床休息，下地时持拐以防止踝关节负重，不能过早活动，休息应在二周以上。损伤后应立即用冷敷，切忌热敷，也不能使用局部揉搓等重手法，可以采用局部封闭以止痛。为了稳定关节可以让病人坐于椅上，小腿下垂，以窄绷带套住第四五趾由患者自己向上牵拉，使踝关节背伸外翻。医生用三条4cm宽胶布，依次重叠一半由内踝上方绕过足跖面经外踝往上，贴于腓骨小头下方，再用绷带缠绕固定，制动数日。固定制动应以矫枉过正为度，即将伤肢向受伤力量相反方向翻转，内翻位受伤外翻位固定，外翻位受伤内翻位固定。必要时用石膏或夹板固定。急性期过后可用热敷，并锻炼踝关节的屈伸内翻动作，或用按摩手法，依次摇转踝关节、跖屈内翻、背伸外翻并按揉患处。韧带完全撕裂可做修补手术。少数病人愈后容易再次发生扭伤。

踝关节扭伤为什么会造成长期足痛?�

踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈，也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛，长期不愈，甚至可达数十年，影响行走和劳动。通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的。跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成，窦口位于外踝前下方，窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊。踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤，产生无菌性炎症，损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张，产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛，有时还可向足趾放射。软组织病变引起植物神经功能紊乱。出现小腿及足部感觉异常，发冷，沉紧无力、不自主发抖。

用局部封闭窦内后疼痛可立即消失。应注意在踝关节扭伤后注意休息，局部理疗治疗，封闭治疗都可以采用。治疗效果良好。如保守治疗无效，疼痛顽固者，可用手术切除跗骨窦内软组织，用明胶海绵塞入跗骨窦内止血和消灭死腔。

踝关节扭伤的防治

1.引起踝关节扭伤原因和原理。根据解剖特点，踝关节是由胫、腓骨下的关节面与距骨上部的关节面(距骨滑车)构成。足的屈肌力比伸肌大，内翻肌力比外翻肌力大；加之外踝比内踝长，内踝三角韧带比外侧的三个韧带坚固。因此，内翻比外翻的活动幅度大。此外，距骨体前宽后窄，当足背伸时，距骨完全进入踝穴，踝关节稳定，不易扭伤，而当跖屈时，距骨后面窄的部分进入踝穴前面宽的部分，踝关节相对不稳定，容易发生扭伤。球类运动技术复杂，在练习中技术运动的转换比较频繁，要求不断改变方向、急停急起等，尤其是篮球运动中的抢篮板球，排球运动中的跳起扣球，学生离开地面在腾空阶段，足就处于跖屈内翻位，如果落地时身体重心不稳，向一侧倾斜或踩在他人的足上和球上，或高低不平的地面上，而学生又缺乏自我保护的应变能力，就会以足的前外侧着地，使足内翻，导致损伤。

2.症状。伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛；内、外踝有明显肿胀，局部有皮下淤斑，踝关节活动受限，行走困难。

3.踝关节扭伤的现场处理。伤后立刻给予冷敷，加压包扎，抬高患肢，固定休息，外敷新伤药。

4.按摩治疗。3天后，可进行轻手法按摩：(1)按摩解溪穴(足背踝关节横纹的中央，拇长伸肌腱与趾长伸腱之间)1min;(2)按摩昆仑穴(外踝与跟腱连线的中点)1min;(3)按摩悬钟穴(外踝尖上行下3寸，腓骨后缘)1min;(4)按摩阳陵泉穴(腓骨小头下方凹陷中)1min。以上穴位按摩均以患者有酸胀感为度。

5.伤后练习。肿痛减轻后，即应在粘膏支持带固定下着地行走或扶拐行走，1～2周后可进行肌肉力量和协调性练习，沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习，并逐步进入正规练习。

6.加强预防措施。造成损伤的一个重要原因是缺乏自我保护意识，不重视预防措施。因此，要充分做好准备活动，搞好场地设施，培养和提高自我保护能力，提高踝关节的肌肉力量，以及踝关节的稳定性和协调性，练习时应戴好保护支持带。

踝关节扭伤为什么常出现于外侧

人们在日常生活中，上下楼梯，步行逛街，公园漫步，稍不留意时踏空了梯级，碰撞了砖石树墩等，都容易扭伤踝关节。但凡有扭伤，大部分出现于外侧踝下部，而内侧较少见，其中原因何在呢?

这是由于外踝比内踝要长一些，于是支撑住了踝关节外侧，同时，内踝部分有一组坚强的韧带，称为“胫侧副韧带”(又叫“三角韧带”)，呈扇形自内踝伸展到足骨上，紧紧地拉住了踝关节内侧。两者同时发生作用，当踝关节扭动时防止踝关节向外翻，而是经常地令踝关节过度向内翻，这时就使比较薄弱的腓侧副韧带发生撕裂损伤。这就是踝关节扭伤多见于外侧(也即是腓骨侧)的原因。

还有另外一个原因，是小腿内侧支配足部的肌肉群如胫前肌、胫后肌均较强大有力，可以稳定住踝关节内侧，不使其外翻移位；相反，小腿外侧支配足部的腓骨长肌、腓骨短肌相对比较薄弱，一遇扭伤时，它不能紧紧地控制踝外侧稳定不动，而是被迫拉伸而令踝关节过度内翻扭伤踝的外侧。

踝关节外侧扭伤时，由于腓侧副韧带的撕裂出血，使外踝下方连及足背部出现血肿、皮下瘀斑，局部有明显压痛，检查时如将足部被动向内翻，则因牵扯伤处而感剧痛，如向扭伤的外侧翻，则疼痛不明显。

踝关节扭伤的诊断一般不难，但必须排除常常合并存在的腓骨髁骨折。如有骨折可疑，需要拍X光片来确定。

治疗以对症为主。新鲜扭伤可立即冰敷，或向局部喷射冷冻剂，以抑制出血肿胀，并妥贴包扎固定。新鲜扭伤忌按摩、被动运动、立即行走活动，这样做都会加重局部损伤及出血。1～2天后可局部热敷，照射红外线灯，使用短波透热疗法。2～3天后可练习步行活动，局部轻柔按摩或辅以被动活动。1～2周左右可趋痊愈，严重的韧带撕裂则需要较长的时间康复。如不加注意还可能再次扭伤。

认真对待踝关节的扭伤

差不多每天都有2.5万美国人扭伤踝关节,但却很少有人对这个问题引起注意.当脚部扭转不当就会造成踝外部韧带的过度伸展和弯曲.

加利福尼亚的整形外科专家Glenn Pfeffer称,人们要依靠踝关节运动和工作.如果踝关节的扭伤得不到及时治疗,可能会造成关节不稳定并发症,如关节疼痛或反复出现扭伤的情况.

据说,治疗踝关节扭伤最好的办法是休息,冰冻,压迫,抬升踝关节.如果情况严重,就要用绷带缠住关节,病人也要做适当的运动以防关节僵硬.

当然,最好是预防出现扭伤的情况.在进行排球和网球运动时要做准备活动,用绷带缠住关节也是一个好的方法.

穿气垫运动鞋踝关节易受伤《文汇报》 2001年3月29日

据英国《泰晤士报》27日报道，澳大利亚一所大学的最新研究报告显示，穿上气垫运动鞋在运动的时候更加容易使踝部关节受伤。

报道说，研究人员对约1万名篮球运动员进行的调查表明，穿气垫鞋的和不穿气垫鞋的运动员相比，受伤的几率为四比一。他们大部分是在跳高落地时弄伤踝部的。该结果一经公布，便在体育界和商界引起不小的震动。气垫运动鞋制造商耐克公司的发言人迅即发表讲话称，该公司对报告非常重视。

【疾病】踝关节扭伤

【简介】踝关节扭伤是指踝关节韧带损伤或断裂的一种病证。为骨伤科常见多发病，可发生于任何年龄，小儿中学龄期儿童活动量较大，发病较多。现代医学认为，踝关节扭伤多在行走、跑步、跳跃或下楼梯。下坡时，踝跖屈位，突然向外或向内翻，外侧或内侧副韧带受到强大的张力作用，致使踝关节的稳定性失去平衡与协调，而发生踝关节扭伤。以外踝损伤最为常见。中医学认为，本病的发生是由于外伤等因素，使踝部的经脉受损，气血运行不畅，经络不通，气滞血瘀而致。

常见症状为，踝部明显肿胀疼痛，不能着地，伤处有明显压痛、局部皮下瘀血。如外踝韧带扭伤，则足内翻时疼痛明显；内踝韧带扭伤，则足外翻时疼痛明显。如果是韧带撕裂，则可有内、外翻畸形、血肿。

按摩方法一

1．常用手法

（1）患儿仰卧位，家长以拇指点揉丘墟、太溪、昆仑、申脉，阳陵泉，力量由轻到重，每穴操作半分钟。

（2）家长一手固定足部，另一手大鱼际着力，在踝关节周围进行轻柔缓和的揉摩，时间为2～5分钟。

（3）家长一手握住足跖部，另一手握住足跟部、拇指按在伤处，两手稍用力向下牵引，同时进行轻度内翻和外翻。时间为1～3分钟。

（4）家长一手托住足跟，一手握住足跖部，同时用力，在拔伸的同时将踝关节尽量背伸，然后做环转运动。时间为1～3分钟。

（5）家长以拇指和其余四指相对用力，自上向下，反复中揉1～3分钟，然后两手掌相对用力。横搓下肢1分钟。

按摩方法二

1．常用手法

（1）患儿仰卧，家长以大鱼际轻擦损伤部，以透热为度。

（2）以拇指指腹，在损伤的局部用轻柔的按揉法进行治疗，时间为1～3分钟。

（3）患儿坐位，家长一手由外侧握住足跟，用拇指压于韧带所伤之处，另一手握住跖部，用摇法1分钟。

（4）家长双手握往足部，在拔伸力量下将足跖屈，再背屈同时，以拇指向内向下用力按压韧带损伤部位，以患儿能耐受为度，如此反复操作5～8次。

（5）家长双手掌相对用力，自膝关节向下，反复搓揉至踝关节周围。以局部发红透热为度。时间为2～5分钟。

生活调理

（1）对踝关节扭伤严重者，应到医院拍调X片检查，以排除骨折和脱位，如发现骨折应立即请医生处理。

（2）在踝关节扭伤的急性期，手法要轻柔和缓，以免加重损伤性出血，同时不要热敷。

（3）在恢复期，手法适当加重，同时可以配合局部热敷，或活血通络之中药外洗，常能收到比较满意的疗效。

（4）注意损伤的局部应防寒保暖。

（5）在扭伤早期，较重者宜制动，根据病情给予适当固定，1～2周后解除固定，进行功能锻炼。

在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生关节脱位。关节扭伤日常最为常见，其中以踝关节最多，其次为膝关节和腕关节。

一、解剖概要、损伤原因及病理

踝部包括踝关节和距骨下关节，是下肢承重关节。前者由胫腓骨下端与距骨体上面组成，后者由距骨下面与跟骨组成。胫腓骨下端有内外踝和侧副韧带连接，使踝关节相当稳定。内踝下有坚韧的三角韧带和腓距前、后韧带，此韧带比较薄弱，作用为限制足的内翻活动。在过度的强力内翻或外翻活动时，如行走在不平路面，高处遗失下或跑跳时落地不稳，均可引起外侧或内侧韧带损伤，部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。如早期治疗不当，韧带过度松弛，可造成踝关节不稳，易引起反复扭伤，甚至关节软骨损伤，发生创伤性关节炎，严重影响行走功能。

外侧韧带断裂内侧韧带断裂外侧韧带撕脱骨折内侧韧带撕脱骨折

二、临床表现与诊断

1.外侧韧带损伤

由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱，使足内翻活动度较大，临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂，较多见，其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行；有时可见皮下瘀血；外侧韧带部位有压痛；使足内翻时，引起外侧韧带部位疼痛加剧。

外侧韧带完全断裂：较少见，局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制，可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱，叫撕脱骨折。内翻位摄片时，胫中蒫节面的倾斜度远远超过5-10°的正常范围，伤侧关节间隙增宽。X线检查可见撕脱骨片。

2.内侧韧带损伤

由足部纺织品力外翻引起，发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似，但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时，引起内侧韧带部位疼痛，也可有撕脱骨折。

三、治疗

踝部内侧韧带损伤，轻型，胶布固定、绷带包扎于矫枉过正位

如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时，早期可抬高患肢，冷敷，以缓解疼能和减少出血、肿胀。2-3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀物，适当休息，并注意保护踝部（如穿高统靴等）。如损伤较重，可用5-7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部，胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置，使韧带松驰，以利愈合，固定约3周。如为内侧韧带损伤，包扎固定位置相反。

若症状严重，或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足，使其保持“矫枉过正”的位置，约4-6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大，且复位不良，则应切开复位和内固定。

踝部韧带损伤，重型，短腿石膏固定，足底加橡皮垫

陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松驰造成关节不稳者，可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。

关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。

如何治疗踝关节扭伤

1、对于轻度的踝关节扭伤，在扭伤的即刻就应行冷敷。以减少血肿的形成。同时可以外敷活血化瘀的药物。这样可以使肿胀消退、疼痛减轻。一般10—14天就可痊愈。

2、踝关节损伤较重、引起韧带较重损伤时，应该到医院就诊。这时要用宽胶布条固定。固定时间一般为2—3周。

3、严重的踝关节扭伤引起韧带断裂或踝关节半脱位者，要用石膏固定伤足于90o位及外翻位。一般固定4—6周，去石膏后积极锻炼踝关节的活动。

踝关节损伤是临床常见病症，多因人在不平道路上行走、奔跑，或下坡、下楼时，足部突然内翻或外翻、旋转，重力失衡所致。日常生活中，受伤病人习惯用热水或热毛巾烫洗患处，或用酒精搓揉患部，有的人则认为是小毛病，坚持行走、作业，这样不仅会使症状加重，而且还会延误治疗时机。

踝关节损伤后，首先应自我判断，是软组织扭伤还是骨折？扭伤者，受伤后即觉疼痛，活动受限，不能行走或可勉强走路，随之踝关节肿胀；若伤后踝部淤肿疼痛，内外踝部压痛明显，可闻及骨擦音，出现功能障碍，甚至出现畸形，则是踝关节骨折。

在治疗方面，对扭伤者，要避免继续负重或作业，应采用自我舒筋理筋手法，先将踝关节缓缓拔伸，片刻后做背伸、内翻和外翻动作，但切忌用局部手法揉按；局部肿胀明显，可用冷水浸泡毛巾或将冰块装入塑料袋内进行外敷，3分钟更换1次，持续30分钟，使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，起到止血、退热、镇痛的作用。对急性扭伤，施行冷敷越早越好，扭伤24小时后，宜改用热敷疗法，用温热水或热醋浸透毛巾放于伤部，30分钟即可，每天1～2次，能改善血液和淋巴液循环，利于伤处淤血和渗出的吸收。

对于骨折者，应立刻到医院骨科进行检查、拍片，以便诊断和正确治疗。

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